Las inyecciones de Botox® son el tratamiento cosmético mínimamente invasivo más popular en los Estados Unidos. Se utilizan para una amplia variedad de inquietudes estéticas.
Como cualquier medicamento, el Botox tiene efectos secundarios documentados. Si bien las complicaciones graves con Botox son relativamente poco frecuentes, algunos pacientes (a menudo por un error del profesional de la salud) presentan los signos característicos de un exceso de Botox en el rostro.
Esto no es motivo de pánico. Los efectos de un exceso de Botox suelen ser temporales — aunque duran meses, no días ni semanas. Si desea solucionar el problema antes, le explicamos qué puede hacer.
Señales reveladoras de un exceso de Botox
Entre los efectos adversos de un exceso de Botox se encuentran:
- Asimetría de cejas: puede manifestarse como una ceja caída o persistentemente arqueada. Esta última se conoce como “ceja de Spock”, en referencia al personaje de Star Trek.
- Párpado superior caído (ptosis): la caída del párpado, conocida como ptosis, se produce cuando la inyección se aplica demasiado cerca del músculo del párpado.
- Asimetría de los párpados: cuando la ptosis afecta solo a un ojo, se produce una asimetría.
- Eversión del párpado inferior (ectropión): esta afección ocurre cuando el párpado inferior desciende y se gira hacia afuera, lo que resulta molesto (aunque por lo general no doloroso) y muy visible.
- Visión doble (diplopía): esta reacción ocurre cuando el Botox relaja o paraliza los músculos responsables de enfocar los ojos.
- Sonrisa congelada: suele asociarse con inyecciones alrededor de la boca. Puede presentarse de diferentes formas, pero a menudo se manifiesta como un labio superior “caído” o dificultad para mover el labio inferior.
- Boca caída: esta complicación ocurre cuando uno de los lados de la boca desciende, lo que provoca una asimetría persistente y dificultad para hacer ciertas expresiones y movimientos faciales. Puede causar lo que se conoce popularmente como “cara congelada”.
- Bultos en la piel: los bultos en la piel suelen aparecer después del Botox debido a la respuesta natural del cuerpo a la inyección. Con menor frecuencia, se deben a una infección o reacción alérgica, que son problemas más graves.
Una idea errónea sobre el Botox es que una dosis excesiva puede causar granulomas duraderos, es decir, pequeños bultos debajo de la piel. Si bien el Botox puede causar bultos temporales, debidos principalmente a la reacción primaria a la inyección, es más probable que los granulomas sean señal de un exceso de relleno. Dado que algunos pacientes reciben tratamiento con Botox e inyecciones de relleno al mismo tiempo, el origen no siempre es evidente.
Qué hacer si le aplicaron demasiado Botox
Lamentablemente, no existe un antídoto para las inyecciones de Botox u otras toxinas botulínicas aplicadas localmente. Sin embargo, los expertos recomiendan lo siguiente si sospecha que le aplicaron demasiado Botox:
- Espere dos semanas: el Botox tarda hasta 14 días en surtir todo su efecto. Lo que parece un trabajo mal hecho durante la primera semana podría verse excelente para la semana 3.
- Programe un retoque: aplicar más Botox no suele resolver los problemas causados por una sobreinyección, pero unos retoques estratégicos cerca de la zona tratada pueden ayudar a equilibrar los resultados no deseados.
- Aplique maquillaje de forma estratégica: use rímel, delineador y/o sombra de ojos para disimular efectos secundarios no deseados alrededor de los ojos.
- Pruebe con péptidos de cobre: existe cierta evidencia de que los tratamientos con péptidos de cobre pueden contrarrestar los efectos del Botox, aunque los resultados pueden variar.
- Evite los tratamientos a base de zinc: se cree que el zinc puede potenciar los efectos del Botox, por lo que debe evitar cualquier tratamiento tópico que lo contenga (incluidos los protectores solares que lo mencionan como ingrediente).
Pruebe otro tipo de inyección la próxima vez: pronto estarán ampliamente disponibles tratamientos con neuromoduladores de acción más corta. Como el organismo los elimina más rápido, una dosis excesiva no será un problema tan grave ni tan duradero.


