Los rellenos faciales son tratamientos inyectables mínimamente invasivos que compensan la pérdida de volumen relacionada con la edad y disimulan la apariencia de líneas finas y arrugas en las áreas tratadas del rostro y el cuello. Se los conoce como rellenos dérmicos porque se inyectan en la piel en lugar de en las capas más profundas de grasa o músculo.
Los rellenos faciales se pueden dividir en dos grupos principales: los rellenos dérmicos tradicionales (principalmente a base de ácido hialurónico) y los rellenos bioestimuladores. Si bien ambos añaden volumen a las áreas tratadas y favorecen una apariencia más joven y con rasgos más definidos, existen diferencias importantes que los distinguen.
Esto es lo que necesita saber para tomar una decisión informada.
¿Qué son las inyecciones de bioestimuladores?
Los rellenos bioestimuladores son rellenos dérmicos que promueven la producción natural de colágeno y elastina del cuerpo a lo largo de varios meses. Los propios rellenos actúan como pequeños andamiajes para estas sustancias, que añaden volumen a las áreas de tratamiento y ayudan a reducir la apariencia de líneas y arrugas.
Tanto los rellenos de hidroxiapatita de calcio (CaHa) como los de ácido poli-L-láctico (PLLA) se consideran bioestimuladores. Las marcas más populares de CaHa y PLLA son Radiesse® y Sculptra®, respectivamente. Sus efectos suelen durar al menos dos años, después de los cuales pueden ser necesarios tratamientos de seguimiento.
Inyecciones bioestimuladoras que no son rellenos
El CaHa y el PLLA no son los únicos tipos de inyecciones bioestimuladoras disponibles para los pacientes en EE. UU. Existen otros dos tipos, preparados con una alta concentración de plaquetas, las pequeñas células que intervienen en la coagulación sanguínea:
- Plasma rico en plaquetas (PRP, por sus siglas en inglés): el PRP se obtiene centrifugando un pequeño volumen de sangre del propio paciente. Así se separan y concentran los componentes de la sangre, entre ellos el plasma rico en plaquetas y la “capa leucocitaria”, una solución que contiene células inmunitarias. El profesional de la salud combina estos dos componentes con una pequeña cantidad de cloruro de calcio (que activa el PRP y lo mantiene estable) y luego los inyecta en el área de tratamiento. A lo largo de varios meses, el PRP estimula la producción natural de colágeno del cuerpo.
- Fibrina rica en plaquetas (PRF, por sus siglas en inglés): el PRF se obtiene mediante un proceso similar al que se usa para concentrar el PRP. El material activo es una matriz de fibrina rica en plaquetas, células madre y células inmunitarias. Al igual que el PRP, el tratamiento con PRF estimula la producción de colágeno y también interviene en la regeneración de tejidos, aunque hay menos datos sobre la duración de sus efectos.
Dado que ambos tratamientos utilizan material del propio cuerpo del paciente, no existe riesgo de rechazo ni de complicaciones similares. Al igual que con el CaHa y el PLLA, los efectos del PRF y el PRP son duraderos: suelen mantenerse más de 18 meses.
¿Qué son los rellenos de ácido hialurónico?
Los rellenos de ácido hialurónico (rellenos de AH) no duran tanto como los rellenos bioestimuladores y no estimulan directamente la producción de colágeno ni de fibrina.
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Sin embargo, sí añaden volumen y firmeza de forma temporal y segura a las áreas tratadas, y pueden ofrecer algunos efectos de lifting normalmente asociados con procedimientos más invasivos, según una investigación realizada por un equipo de Mayo Clinic. Si bien estos efectos son menos pronunciados que los que se logran con un lifting facial quirúrgico, su beneficio es claro para los pacientes que aún no están listos para una cirugía plástica o que no son buenos candidatos quirúrgicos.
Entre los rellenos de AH más populares se encuentran Boleter®o y las distintas formulaciones de Juvederm® y Restylane®. Los efectos suelen aparecer entre unas horas y unos días. Según la formulación, pueden durar entre 6 y 18 meses antes de que se necesiten tratamientos de seguimiento adicionales.
Cómo elegir el relleno adecuado para usted
Independientemente del tratamiento elegido, el riesgo de efectos secundarios es considerablemente menor cuando lo administra un profesional médico que ha completado una capacitación avanzada en tratamientos estéticos inyectables como Botox® y los rellenos.
Por lo demás, tenga en cuenta tres factores clave: qué tan pronto desea ver los resultados, cuánto tiempo desea que duren y si quiere tener la opción de revertirlos antes.
Los rellenos de AH tienen una duración más corta que los bioestimuladores, pero son totalmente reversibles mediante una inyección de hialuronidasa, que neutraliza el ácido hialurónico. Los resultados completos aparecen en cuestión de días.
Los resultados de los bioestimuladores aparecen a lo largo de varios meses, y pueden ser necesarias varias sesiones de inyecciones en el consultorio para lograr los efectos deseados. Estos efectos no se pueden revertir fácilmente, pero en general duran más que los de los rellenos de AH, sobre todo en el caso del CaHa y el PLLA.
Lectura relacionada: en qué se diferencian los potenciadores cutáneos tanto de los bioestimuladores como de los rellenos.


