PRP para la salud sexual (P-Shot y O-Shot): qué dice la evidencia

Escrito por el equipo editorial de Empire Medical Training

Revisado médicamente por Betsy Greenleaf, DO Ginecóloga obstetra y uroginecóloga certificada por la junta; directora de Antienvejecimiento de Empire

Actualizado en junio de 2026 ·11 min de lectura

El plasma rico en plaquetas (PRP) se encuentra en la intersección de dos fuerzas poderosas de la medicina sexual moderna: una premisa regenerativa realmente interesante y un mercado muy dinámico y cargado de promesas. Para los profesionales clínicos, la postura responsable es tener presentes ambas ideas a la vez. La biología es plausible y el procedimiento es de bajo riesgo porque utiliza la propia sangre del paciente — pero la evidencia controlada en humanos sigue siendo incipiente, limitada y con resultados dispares, y el PRP no está aprobado por la FDA para ninguna indicación sexual. Esta guía, parte del centro de recursos de salud sexual de Empire, expone la ciencia y la evidencia con honestidad para que pueda asesorar a sus pacientes con precisión y decidir qué lugar ocupa el PRP en su consultorio.

Se trata de educación clínica, no de asesoramiento médico, y deliberadamente no describe la preparación del PRP, los volúmenes de inyección ni la técnica paso a paso — eso se enseña de forma práctica en el curso de Empire. El objetivo aquí es explicar el porqué y hablar con franqueza sobre lo que está demostrado y lo que no.

Qué es el PRP — y su premisa regenerativa

El PRP es un concentrado preparado a partir de la sangre propia del paciente. Se extrae un pequeño volumen y luego se centrifuga para separar y concentrar las plaquetas — en el plan de estudios del Dr. Greenleaf, a menudo mediante un sistema de doble centrifugado — con lo que se obtienen unos pocos mililitros de plasma rico en plaquetas para inyectar. Como el material es autólogo, es decir, procede por completo del paciente, no plantea los riesgos de rechazo inmunológico ni de reacción a material extraño propios de un producto sintético.

La premisa regenerativa se basa en lo que hacen las plaquetas una vez activadas. Las plaquetas no son solo células de la coagulación; son reservorios de factores de crecimiento — proteínas de señalización que coordinan la reparación tisular. Según la teoría, cuando se concentran y se administran en el tejido, esos factores de crecimiento activan los mecanismos de reparación del propio organismo. En el tejido genital, en concreto, los mecanismos propuestos son los mismos tres que rigen la fisiología sexual normal: angiogénesis (formación de nuevos vasos sanguíneos), remodelación tisular y aumento de la producción de óxido nítrico. Dado que el óxido nítrico es el mediador central de la vasodilatación y la ingurgitación en la excitación tanto masculina como femenina, una terapia que plausiblemente lo potencie resulta interesante desde el punto de vista biológico.

Por eso también los resultados, cuando los pacientes los refieren, se describen como graduales. Como señala el Dr. Greenleaf durante el procedimiento, cualquier cambio inmediato se debe sobre todo al volumen de la propia inyección; el efecto real, si se produce, proviene de la liberación de factores de crecimiento a nivel microvascular y tarda aproximadamente de cuatro a seis semanas en manifestarse. Ese plazo es, en sí mismo, un dato útil al asesorar al paciente — el PRP no es un tratamiento de uso a demanda como un inhibidor de la PDE5.

PRP para hombres: el P-Shot

En los hombres, el PRP genital se comercializa principalmente para la disfunción eréctil y, en ocasiones, para la enfermedad de Peyronie, la afección por placas fibrosas que causa curvatura del pene. El nombre comercial más conocido es P-Shot. Conviene ser precisos con ese término: P-Shot es un nombre registrado que designa un protocolo de PRP específico y bajo licencia. Los profesionales clínicos pueden aplicar PRP en el pene con su propia técnica, pero el nombre registrado solo pueden usarlo los profesionales con licencia de ese método de marca — una distinción importante tanto para el marketing como para el cumplimiento normativo.

Desde el punto de vista mecanístico, el fundamento sigue la premisa regenerativa: se propone que el PRP mejora la función eréctil al promover la angiogénesis, la remodelación tisular y la producción de óxido nítrico en el pene, lo que favorece el flujo sanguíneo. En la práctica, el PRP peneano suele administrarse tras aplicar anestesia tópica o inyectable — los casos sensibles pueden requerir un bloqueo peneano — en varios puntos a lo largo del cuerpo del pene. El mapa de inyección, la selección de la aguja, el enfoque anestésico y la posible combinación del PRP con terapia de ondas de choque son detalles del procedimiento que se enseñan en la capacitación práctica de Empire y no se describen aquí.

PRP para mujeres: el O-Shot

En las mujeres, el PRP genital se promociona para una amplia lista de problemas: dificultades de excitación y orgasmo, síndrome genitourinario de la menopausia (SGM) y sequedad vaginal, disminución de la libido, dolor durante las relaciones sexuales e incluso incontinencia urinaria leve. En este caso, la marca registrada es O-Shot. Como dice sin rodeos el Dr. Greenleaf en el curso, el PRP puede aplicarse en la misma zona de la pared vaginal anterior que trata el O-Shot — “simplemente no se le puede llamar así, porque O-Shot es un nombre bajo licencia”. El tratamiento es PRP genital; el nombre es la marca registrada.

El mecanismo propuesto es análogo al descrito en los hombres. Al inyectarse en el tejido vulvovaginal y clitoridiano, se postula que el PRP estimula la producción de colágeno y elastina, mejora el flujo sanguíneo y favorece el rejuvenecimiento tisular, con el objetivo final de mejorar la lubricación, la sensibilidad y la respuesta orgásmica. La Dra. Greenleaf explica que la inyección clitoridiana hace que el tejido sea “más fácil de estimular” gracias a la liberación de factores de crecimiento, y la presenta como una posible ayuda para mujeres que han tenido dificultad para alcanzar el orgasmo. El PRP también se posiciona como una opción no hormonal, lo que puede resultar atractivo para las pacientes menopáusicas que prefieren evitar las hormonas o no pueden utilizarlas. Sin embargo, antes de llevar esas afirmaciones a la consulta con la paciente, deben sopesarse frente a la evidencia que se presenta a continuación.

Lo que realmente muestra la evidencia

Aquí es donde más importa la honestidad. El mecanismo regenerativo del PRP es plausible y está respaldado principalmente por estudios en animales — lo cual es alentador, pero no equivale a una prueba en humanos. Al pasar a los datos controlados en humanos, el panorama es claramente dispar.

En el caso de la disfunción eréctil, la indicación más rigurosamente estudiada, la evidencia es realmente contradictoria. Algunos estudios han mostrado una mejora de la función eréctil con PRP en comparación con el placebo. Sin embargo, como se encarga de señalar la Dra. Greenleaf, al menos un ensayo reciente, aleatorizado y controlado con placebo, no encontró diferencias significativas entre el PRP y el placebo. En toda la bibliografía, los tamaños muestrales son pequeños, los diseños de los estudios son heterogéneos y la calidad general de la evidencia es limitada. Parámetros básicos —la preparación óptima del PRP, el protocolo de inyección y qué pacientes son los más idóneos— siguen sin definirse y requieren más investigación. En cuanto a las aplicaciones femeninas, la base de evidencia controlada es aún más escasa; gran parte de lo publicado corresponde a la satisfacción referida por las pacientes en series pequeñas o no controladas.

Por lo tanto, el enfoque clínicamente honesto ante los pacientes no consiste ni en descartarlo ni en exagerarlo. El PRP es una opción razonable y de bajo riesgo que un paciente bien informado puede decidir probar — pero debe presentarse como un tratamiento en investigación, con expectativas realistas y modestas, no como una cura comprobada. Dejar clara esa expectativa desde el principio protege al paciente, la relación y la consulta.

A quién puede convenirle el PRP

Dado que la evidencia es preliminar, la selección de candidatos depende tanto de las expectativas y la motivación como del diagnóstico. El PRP suele interesar a los pacientes que:

• Desean una opción no hormonal y autóloga que utilice su propio tejido — algo común entre mujeres menopáusicas que desconfían de las hormonas, o entre hombres que buscan una alternativa o complemento a la medicación diaria.
• Presentan problemas leves a moderados — cambios eréctiles incipientes, disminución de la sensibilidad o la excitación, síntomas leves de GSM — y no una disfunción grave en fase avanzada.
• Comprenden y aceptan que el tratamiento está en fase de investigación, que los resultados (si los hay) se manifiestan de forma progresiva a lo largo de cuatro a seis semanas y que, por lo general, se prevén sesiones de mantenimiento.
• Son candidatos a un enfoque combinado — el PRP suele asociarse con terapia de ondas de choque u optimización hormonal en lugar de utilizarse de forma aislada.

Igual de importante es recordar que el PRP no sustituye el estudio del problema subyacente. Aquí se aplica el principio central de la Dra. Greenleaf: la disfunción sexual suele ser el síntoma de un problema mayor — enfermedad cardiovascular, diabetes, deficiencia hormonal, efectos de medicamentos o estrés psicológico. La disfunción eréctil, en particular, puede ser una señal de alerta temprana de enfermedad cardiovascular. El PRP nunca debe servir de atajo para omitir esa evaluación.

Seguridad y procedimiento

El principal atractivo del PRP es su perfil de seguridad. Al ser autólogo, el riesgo de reacción alérgica o inmunológica es mínimo, y en los estudios publicados no se han reportado eventos adversos importantes. Los efectos secundarios documentados son leves y localizados: hematomas, hinchazón leve o induración en los sitios de inyección, molestias transitorias y, en el caso del PRP vaginal, flujo ocasional y temporal. Como con cualquier inyección, existe un pequeño riesgo de sangrado o infección.

Conceptualmente, el procedimiento sigue siempre la misma secuencia: extracción de sangre, centrifugación para concentrar las plaquetas, anestesia tópica o local (o ambas) de la zona de tratamiento y una serie de inyecciones con aguja de calibre pequeño en el tejido objetivo, tras lo cual los pacientes por lo general pueden reanudar rápidamente sus actividades normales. Un detalle práctico que destaca la Dra. Greenleaf es que la propia inyección con una aguja de calibre pequeño puede activar el PRP, por lo que algunos protocolos no agregan calcio en absoluto. El tratamiento suele administrarse como una serie de sesiones, y con el tiempo se valoran sesiones de mantenimiento.

De manera deliberada, esta descripción se detiene en el nivel conceptual. Los volúmenes exactos de extracción de sangre y de inyección final, los mapas específicos de puntos de inyección para hombres y mujeres, las fórmulas de anestesia y la técnica de bloqueo peneano, los parámetros de doble centrifugado y la decisión de activación son detalles del procedimiento que se enseñan de forma práctica en el curso de Empire — requieren instrucción supervisada, no una página web.

La realidad empresarial y de cumplimiento normativo

Para una consulta, el PRP para la salud sexual es un servicio de pago directo. No está cubierto por el seguro y, dado que no está aprobado por la FDA para estas indicaciones, se ubica claramente dentro de la medicina estética y regenerativa electiva y de pago particular. Esto crea una oportunidad real en un mercado de bienestar sexual grande y en crecimiento — pero también eleva la exigencia en materia de cumplimiento normativo.

El mayor error, con diferencia, está en las afirmaciones de marketing. Dada la evidencia limitada y dispar, promocionar el PRP como un tratamiento comprobado o garantizado para la disfunción eréctil, el orgasmo o la incontinencia no solo es clínicamente insostenible, sino que además supone un riesgo regulatorio. Lo prudente es describir el PRP con precisión como una terapia emergente y en investigación, documentar un consentimiento informado que refleje expectativas realistas y usar los nombres registrados P-Shot y O-Shot solo si usted es proveedor autorizado de esos protocolos de marca — de lo contrario, describa el servicio en términos genéricos.

Desde el punto de vista clínico y comercial, el PRP rara vez se ofrece de forma aislada. Lo más habitual es que forme parte de un menú de medicina sexual regenerativa y funcional, combinado con terapia de ondas de choque para la disfunción eréctil y con optimización hormonal — y, específicamente para la libido y la excitación, a veces junto con péptidos como PT-141. Construir ese menú de manera responsable — la técnica, la selección de candidatos y una conversación honesta con el paciente — es exactamente lo que aporta una capacitación estructurada.