El surco premandibular (también conocido por su nombre en inglés, prejowl sulcus) es una parte de la región de la papada que suele pasarse por alto y que tiene un efecto desproporcionado en la apariencia general del rostro.
Al igual que el resto del rostro, el surco premandibular cambia con la edad. Desempeña un papel importante en la “formación de papada”, es decir, la aparición de papadas pronunciadas debajo de la línea mandibular. Afortunadamente, es fácil de tratar con métodos mínimamente invasivos o no invasivos, como los rellenos dérmicos y el microneedling con radiofrecuencia (RF).
Esto es lo que necesita saber para tomar una decisión informada sobre el tratamiento del surco premandibular.
¿Qué es el surco premandibular?
El surco premandibular es una estructura facial ubicada entre el mentón y la papada. Es una depresión poco profunda que marca el límite entre la piel tensa del mentón y la piel más suave y flexible de la papada. Se percibe con mayor facilidad a lo largo de la línea mandibular y justo por encima de ella.
Cómo cambia el surco premandibular con la edad
En los pacientes más jóvenes y en aquellos con poco o ningún exceso de piel en el mentón y la papada, el surco premandibular no llama la atención. Sin embargo, con la edad, la piel circundante puede perder volumen y descolgarse, lo que hace que la depresión sea más pronunciada.
En los pacientes con un surco premandibular más pronunciado, la depresión puede extenderse hacia arriba por la parte posterior del mentón, hacia la comisura de la boca. Puede unirse a la depresión triangular más grande de esa zona y crear una región evidente (y potencialmente antiestética) de bajo volumen cutáneo que separa el mentón de la papada. A medida que la papada se descuelga, toda la región se ve afectada estéticamente, lo que hace que se vea mucho mayor de lo que en realidad se siente.
Cómo tratar el surco premandibular
Al igual que otras estructuras faciales que pueden perder volumen con el tiempo, el surco premandibular responde bien al tratamiento con rellenos dérmicos.
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Relleno dérmico “Plus”
Muchos profesionales de la salud combinan las inyecciones de rellenos dérmicos con otras técnicas estéticas, como el microneedling con radiofrecuencia y la terapia láser. El surco premandibular y las zonas circundantes suelen desarrollar líneas finas y arrugas con la edad, por lo que estas técnicas más superficiales alisan temporalmente la piel mientras los rellenos dérmicos hacen su magia volumizadora.
Algunos profesionales de la salud también tratan la región del surco premandibular con Botox® u otras formulaciones de toxina botulínica. Sin embargo, como el surco premandibular es una estructura más superficial, sin grandes grupos musculares asociados, el efecto directo del Botox es limitado. Aun así, el Botox puede ayudar a tratar problemas estéticos de estructuras cercanas, como los hoyuelos en el mentón y la mandíbula cuadrada.
Cuánto dura el tratamiento
Los rellenos dérmicos ofrecen un tratamiento temporal para la pérdida de volumen. No pueden revertir de manera permanente los efectos del envejecimiento en la piel.
La duración de los resultados depende del tipo de relleno dérmico utilizado. Las formulaciones de ácido hialurónico (Restylane®, Juvederm®) pueden ofrecer resultados visibles de 9 a 12 meses. Radiesse, que utiliza un ingrediente activo diferente, puede durar hasta 2 años.
Riesgos potenciales y efectos secundarios
El tratamiento con rellenos dérmicos tiene un buen perfil de seguridad, pero pueden presentarse efectos secundarios y complicaciones más graves.
Aunque son poco frecuentes, los riesgos más graves incluyen la formación de coágulos sanguíneos (debido a la inyección dentro de un vaso sanguíneo) y las reacciones alérgicas. Pueden formarse pequeños bultos llamados granulomas; estos son inofensivos, pero antiestéticos. Se pueden revertir con un antídoto llamado hialuronidasa.
Los efectos secundarios más comunes son leves y temporales, como sensibilidad, picazón o moretones alrededor del sitio de inyección. Sin embargo, siempre es mejor trabajar con un profesional certificado por la junta (generalmente un dermatólogo, cirujano plástico o médico general) que haya completado capacitación en rellenos dérmicos y capacitación en toxina botulínica tipo A, y nunca intentar inyectarse rellenos dérmicos usted mismo.


