También conocidas como pliegues melomentonianos, las líneas de marioneta son líneas o surcos verticales que enmarcan el mentón, comenzando en las comisuras de la boca. Se asemejan a los pliegues que permiten a los antiguos muñecos ventrílocuos mover la boca, de ahí su nombre.
Las líneas de marioneta suelen aparecer al inicio de la mediana edad y se profundizan a medida que envejecemos. Se clasifican según su gravedad: leves, moderadas o severas. Son un signo inevitable del envejecimiento para muchas personas y pueden agravarse por factores como la exposición excesiva al sol, el tabaquismo, las fluctuaciones de peso y la genética.
Las líneas de marioneta a menudo aparecen junto con (o, más bien, debajo de) los surcos nasolabiales (líneas de expresión), que se extienden desde los lados de la nariz hasta las comisuras de la boca. Si bien no existe una forma garantizada de prevenir las líneas de marioneta y los surcos nasolabiales de por vida, existen tratamientos confiables cuando estos aparecen.
Cómo reducir las líneas de marioneta: opciones de tratamiento mínimamente invasivas
Existen varios procedimientos cosméticos mínimamente invasivos que pueden tratar temporalmente las líneas de marioneta y los surcos nasolabiales.
La mayoría funciona mejor para líneas de marioneta leves. Algunas también funcionan para líneas de marioneta moderadas.
Toxina botulínica (Botox® o alternativas)
Muchos pacientes se aplican Botox para las líneas de marioneta, o uno de varios tratamientos competidores de toxina botulínica (Dysport®, Xeomin®). El Botox inyectado en la parte correcta de la comisura de la boca puede debilitar temporalmente los músculos subyacentes a las líneas de marioneta, suavizando su apariencia. Los efectos del Botox generalmente duran de 3 a 6 meses, después de los cuales es necesario repetir el tratamiento.
Rellenos dérmicos (ácido hialurónico o PLLA)
El relleno de ácido hialurónico es otro tratamiento común para las líneas de marioneta. Es un tratamiento antienvejecimiento que contrarresta temporalmente la pérdida de volumen en la piel al imitar el colágeno, un volumizador natural. Sus efectos duran de 6 a 12 meses.
El relleno de PLLA es una opción de relleno de mayor duración que estimula la producción de colágeno y elastina, restaurando el volumen de forma sostenible y reduciendo las líneas de marioneta. Sus efectos duran al menos dos años, lo que hace aún más importante trabajar con un proveedor que haya completado capacitación avanzada en Botox y rellenos dérmicos.
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Tratamientos con láser
La resurfacción láser utiliza láseres para eliminar capas ultrafinas de la piel, remodelando sutilmente las áreas tratadas del rostro y estimulando la formación de nuevas células cutáneas. Los efectos duran algunos meses, después de los cuales el área vuelve a su forma original.
Peelings químicos
Los peelings químicos también renuevan la piel, reduciendo la apariencia de las arrugas faciales y las líneas finas. Sin embargo, hay un límite en lo que pueden lograr; son más adecuados para líneas de marioneta leves.
Cirugía plástica: ¿una solución permanente para las líneas de marioneta?
Todas las opciones mínimamente invasivas para tratar las líneas de marioneta tienen algo en común: sus resultados son temporales.
Es cierto que algunos duran más que otros. Los resultados del relleno de PLLA, por ejemplo, pueden persistir durante varios años. Pero todos dejan de funcionar eventualmente, devolviendo su rostro al estado previo a la intervención.
La excepción a la regla de que “los tratamientos para las líneas de marioneta son temporales” es la cirugía plástica propiamente dicha. Específicamente, un lifting facial quirúrgico (ya sea completo o mini-lifting).
Este procedimiento requiere anestesia general en lugar de anestesia local. Por ello, es mucho más riesgoso que las alternativas mínimamente invasivas. También tiene un tiempo de recuperación mucho más largo.
La ventaja es que un lifting facial quirúrgico puede alterar permanentemente la apariencia del rostro, “borrando” las líneas de marioneta de una forma que simplemente no es posible de otra manera. Si desea una solución permanente, es su única opción real.


